俗话说得好“鼻子主富贵”,所谓的“富贵鼻”,即指高挺的山根、饱满的鼻翼以及尖圆适度的鼻尖,其中任一部位有缺陷就谈不上富贵可言,出现较多的是鼻翼过于宽大或过厚。那么,什么类型的鼻子需要做鼻翼整形手术?
鼻整形的核心理念:通过自体软骨移植搭建的支架来增强鼻翼软骨的支撑力,延长支撑使鼻尖挺起来,鼻翼幅度正常缩小变窄,鼻孔形态也会有所变化(横向趋向纵向椭圆标准形态)。
常见的鼻翼整形情况有以下几种:
1.鼻翼缘宽大(鼻翼面积过大)——鼻翼楔形切除术
鼻翼太宽超过两眼内侧间距。简单来说,就是鼻翼外切,沿鼻翼沟上1mm作切口,既不能与鼻翼沟重合,也不能切口过高,不然都有可能出现严重的瘢痕外观。切除2~4mm月牙形(楔形)宽度的鼻翼皮肤组织,修整后切口缝合至鼻翼内面。
2.鼻尖肥大类型
这类型鼻子是我特别拿出来科普的,还是鼻翼软骨的解剖面,也就是两对翅膀交接形成的角叫做穹窿角,美学标准约为60°,呈现在鼻尖表现为两个点,这就是我们常说的鼻尖表现点。
好看的鼻尖表现点是一台成功鼻整形手术的灵魂,特别是侧面。
但大多鼻尖表现点都是又塌又肥大的,不仅鼻翼软骨薄弱,穹隆分散角大于60°,简单来说就是软骨长得过开。其实只是鼻翼软骨宽大,穹隆分散角大。
将两侧鼻翼软骨对称缝合(贯穿穹隆缝合),缩窄穹隆的分散角,使得鼻尖宽度减少,正方形盒型鼻尖调整,呈美学标准三角形外观。
此法调整鼻尖肥大问题的同时,对增加鼻尖突出度的作用有限,不可以替代自体软骨抬高鼻尖手术,鼻尖又塌又圆的需同时施行鼻翼软骨对称缝合后,自体软骨搭建支架抬高鼻尖。
3.鼻孔基底宽——鼻槛切除术
简单来说,叫鼻翼内切,在这里强调下,鼻翼内切很多人有误区,认为内切鼻子外观并无切口,只是内部软组织或软骨作切除处理,其实不然,鼻翼内切,切口处理在鼻翼基底(鼻槛)处,作对称性的梭形皮肤切除,以收窄鼻翼、缩小鼻孔。
切口隐藏,一般仰头或较为亲密的才能注意到,所以称之为内切。
切口有鼻槛缝合延伸至鼻翼基底,以防止术后鼻翼回缩
以上的四种类型,只是一个通论,事实上在真正的手术中,对于鼻翼缩小需要考虑的各种因素会更多,情况也会更复杂。
事实上,鼻翼并不仅仅只有宽的问题才需要调整,通常和宽相伴随出现的,还有鼻翼下垂以及鼻翼后缩的问题。这种问题不解决,即使缩窄了鼻翼,还是不美观。
4.鼻翼缘宽且厚——鼻翼外切+鼻翼缘厚度缩小术。
鼻翼缘宽,同时鼻翼肥厚或鼻翼沟上部过于丰满者,沿鼻翼沟上1mm作切口,根据鼻翼肥厚情况适当做一个月牙形的切除,切口延伸鼻翼缘内侧面祛除一小块前庭皮肤和鼻粘膜。
并将多余的脂肪组织剪除,两鼻翼间距缩小,鼻翼缘厚度减少,从而达到鼻翼变小的目的。
相比鼻翼外切,延伸至鼻翼前庭作小切口,祛除鼻翼臃肿脂肪组织
什么类型的鼻子需要做鼻翼整形手术?
5.鼻翼缘下垂
当鼻翼缘下垂时,可表现为前部、后部或全部鼻翼缘下垂,侧面观可遮住鼻小柱,形成假性小柱内陷畸形,应准确鉴别鼻翼缘下垂原因,切除多余鼻翼皮肤或者处理鼻翼软骨。
假性小柱内陷:鼻翼下垂导致鼻柱看上去内陷的情况
注意,真性小柱内陷,鼻侧面观察鼻翼缘亦有下垂遮挡迹象,此时只需要借以自体软骨延长鼻小柱,鼻翼缘无需做特别处理,即可达到正常的鼻小柱-鼻翼缘的关系。需要很好的判别,不能错误切除鼻翼缘皮肤,导致鼻翼缘缺失,则需要由耳朵取复合式皮瓣来做重建。
6.鼻翼缘退缩/缺失
多见于先天性鼻翼软骨发育不全,后天性鼻整手术中鼻翼软骨的过度切除,导致鼻翼缘缺失,正面、侧面均有不等程度的露鼻孔。
根据程度不一的鼻翼缘缺失,手术方法也大不相同,较为轻度的在施行软骨移植抬高延长鼻尖,鼻翼缘皮肤得到拉伸会有一定改变。
较为严重的则需要借助自体软骨搭建鼻翼轮廓移植物,近端缝合固定与鼻翼穹隆,近测端置入皮下组织。
了解完什么类型的鼻子需要做鼻翼整形手术?相信您心里已经有谱。建议大家一定不要忽视医院医生的选择,毕竟每种整形手术的背后都是依靠正规医院与好医生,所以大家做鼻翼整形手术一定要选择正规整形机构。